陈灿芳律师，广州医疗专业律师,现执业于广东邦达律师事务所，执业以来，坚持 “受人之托、忠人之事、敬业勤勉、诚实信用” 的服务宗旨，精益求精地承办每一项具体法律事务、每一个案件。独到的诉辩思维、娴熟的诉讼技巧、精湛的辩论技能和自如的法庭发挥以及对待工作兢兢业业、认真负责的工作态度赢得了广大当事人的高度赞许。

医疗纠纷如何举证

　　第4条第2款第8项规定：;因医疗行为引起的侵权诉讼，由医疗机构就医疗行为与损害结果之间不存在因果关系，及不存在医疗过错承担举证;，即举证倒置。对此，应作以下几个方面的理解。

　　1、患者应当承担初步举证。患者应当首先证明其与医疗机构间存在医疗服务合同关系，接受过被告医疗机构的诊断、治疗，并因此受到损害。如果患者不能对上述问题提供证据予以证明，其请求权是不能得到人民法院支持的。上述问题，患者用门诊或者住院病历、检查诊疗报告单、诊断结论或者诊断证明等就足可以证明。故发生医疗纠纷后，患者在第一时间及时向医方要求复印病历、保存第一手资料尤为重要。

　　2、医疗机构应当证明其医疗行为与损害结果之间不存在因果关系，并证明其医疗行为不存在过错。这种证明不能是只有言语的抗辩，必须拿出确凿的证据证明。

　　3、如果医疗机构拿不出具有合理说服力、足以使人信赖并符合法定要求的证据，证明不了其医疗行为与损害结果之间不存在因果关系，及不存在医疗过错，人民法院就会依照法律的规定推定医疗机构的医疗行为存在过错，并推定其医疗行为与损害结果之间存在因果关系，医疗机构就要承担败诉的结果。所以，一般情况下，通过申请医疗事故技术鉴定来获得证明，便是对医疗机构较为有利的选择；而作为患者一方的代理律师，一般都不会主动申请进行医疗事故技术鉴定。

医疗事故构成要件

　　1．医疗事故的主体是合法的医疗机构及其医务人员；

　　2．医疗机构及其医务人员违反了医疗卫生管理法律、法规和诊疗护理规范、常规；

　　3．医疗事故的直接行为人在诊疗护理中存在主观过失；

　　4．患者存在人身损害后果；

　　5．医疗行为与损害后果之间存在因果关系。

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